高齢期になると身体的・精神的変化が現れ、住み慣れた自宅での生活が難しくなります。

このような方たちが入所する、いわゆる「老人ホーム」とはどのような場所なのでしょうか。

 

この記事では、介護保険制度で利用できる施設サービス3種類の違いを説明します。

やがてやってくる介護の問題に備えて、介護施設に関する知識を身に付けておきましょう。

介護保険施設とは

介護保険制度で高齢者などが主に利用できる施設サービスは、大きく3つに分けられます。

 

 

上記の3施設を介護保険施設と呼びますが、施設の目的や特徴がそれぞれ異なります。

運営する機関はいずれも、地方公共団体や社会福祉法人、医療法人などに限定されているため経営が安定しており、費用を抑えつつ安心して入所することができます。

 

では、1つずつその特徴を見ていきましょう。

 

 介護老人福祉施設（特別養護老人ホーム）

自宅での生活が困難になった高齢者（原則、要介護3以上）が入所し、食事、入浴、排泄、その他の身の回りの世話を受けられる施設です。

 

終末期介護を提供できる施設が多く、最期を迎えるまで入所することができます。

 

 

介護老人保険施設

急性期の治療が終わり、今後は回復期でのリハビリテーションを中心とした生活に移行する高齢者が入所する施設です。

 

医療的ケアやリハビリテーションを必要とする高齢者が入所していますが、提供されているサービスは「介護老人福祉施設」と似ている部分があります。

 

 

 介護医療院

重度の要介護高齢者で、医療的管理とリハビリテーションを必要とする方が入所する施設です。

医師が常駐しているため、手厚い医療ケアが受けられます。

 

 

介護保険施設のデメリット

介護保険施設にはデメリットもあります。

以下、一つずつ解説します。

入所に時間がかかる

介護保険施設のなかには、地域によっては待機者が多く、入所までに時間がかかるケースがあります。

 

厚生労働省が発表した資料「特別養護老人ホームの入所申込者の状況（令和４年度）」によると、介護老人福祉施設（特別養護老人ホーム）の待機者は、25.3万人とされています（待機者の定義：要介護3以上で入所申し込みをしているものの、入所していない人）。

 

前回調査（平成31年度）と比べて約4万人減少しているものの、依然として待機者問題は解決しているとは言えず、入所までに時間がかかってしまう点がデメリットです。

入所に制限がある

介護老人福祉施設（特別養護老人ホーム）であれば「要介護3以上の人」が入所の対象となるため、これに該当しなければ、原則として入所することができません。

 

つまり、要介護認定において要支援1・2、要介護1～2と判定された方は入所不可となります。

また、介護保険施設では、65歳未満で特定疾病（末期がん、関節リウマチなど）に罹患していない人は原則として入所対象外となってしまいます。

 

このように、施設ごとに入所者の制限が設けられているため、この対象にならない場合は入所することができないルールとなっています。

 

レクリエーションが充実していない

介護保険施設の多くは、利用者の余暇活動の充実のためにレクリエーションを実施しています。

 

しかし、利用者の要介護度が高い、人員不足などの理由から、施設内外のレクリエーションを頻繁に行っていない施設もあります。

 

レクリエーションの充実度合いは施設によって異なるため、一概に「介護保険施設＝レクリエーションが充実していない」とは言えませんが、なかには不十分な施設があるのも事実です。

まとめ

この記事では、介護保険施設を取り上げ、その特徴を解説しました。

 

これから老親の介護が必要となる方や、自身の老後に不安を持つ方は、病気や障害の有無、医療ケア・リハビリテーションの必要度合いを確認して、どの施設への入所を希望するのか検討してみましょう。

参考文献

特別養護老人ホームの入所申込者の状況（令和４年度）　厚生労働省