小規模多機能型居宅介護（以下、「小多機（しょうたき）」）とは、介護保険サービスの一つで、要介護状態になっても自宅での生活が継続できるようにするためのサービスです。

 

利用者は自宅に住みながら自身の希望に合わせて下記を組み合わせ、身体介助・生活援助・機能訓練のサービスを利用できます。

 

 

なお、これらのサービスは、ひとつの事業所が提供するため、サービスによって人が変わるなどの不便さがありません。

 

この記事では、小多機の概要を説明するとともに、受けられるサービスの種類、サービスのメリット・デメリットを紹介します。

 

小規模多機能型居宅介護の概要

小多機とは、利用者が自身の希望に応じて、通い（デイサービス）を中心として、泊まり（ショートステイ）、訪問（ホームヘルプサービス）を組み合わせて利用することができます。

 

例えば、

 

これら3種類のサービスは、ひとつの事業所が提供するもので、利用者は顔なじみの関係のなか、家庭的な環境のなかで日常生活上の介護を受けられる点に特徴があります。

小規模多機能型居宅介護で受けられるサービス

小多機で受けられる4種類の介護サービスについて紹介します。

通い（デイサービス）

利用者が施設に通い、一日を通して食事・入浴・排泄などの介助サービスを受けることができます。また、機能訓練やレクリエーションなどのサービスも利用できます。

泊まり（ショートステイ）

利用者が一時的、または短期的に施設に入居し、食事・入浴・排泄などの介助サービスを受けることができます。また、機能訓練やレクリエーションなどのサービスも利用できます。夜間も含めて、職員が常駐しているため、安心した生活を送ることができます。

訪問（ホームヘルプサービス）

小多機の職員が、利用者の自宅を訪問し、食事・入浴・排泄などの身体介助だけでなく、掃除・洗濯・買い物代行などの生活援助のサービスを提供してくれます。自宅での生活が便利になるサービスです。

ケアプラン作成

利用者の心身状況、健康状態や要介護度、家族の状況などを踏まえてケアプランを作成してもらえます。介護サービスの利用に関して自身の希望があれば、プランのなかに含めてくれるよう依頼することができます。

小規模多機能型居宅介護の対象者

小多機は、次の条件を満たす方が利用できます。

 

 

サービスの利用を希望する方は、担当の介護支援専門員（以下、「ケアマネジャー」）に相談して、自身のニーズを伝え、利用ができるようにしましょう。（後述）

小規模多機能型居宅介護の利用方法

ケアマネジャーに相談する

小多機を利用するには、まず地域包括支援センターのケアマネジャーに相談し、ケアプランを作成する必要があります。

 

ケアマネジャーは、利用者の希望を聞いたうえで、利用者の自宅の近くにサービスを提供する事業所がないか確認して、利用に向けての調整を行います。

施設見学・事業所担当者との面談

利用したい事業所が決まれば、施設の見学や担当者との面談を行い、提供されるサービス内容の確認を行います。この際、施設の雰囲気や、職員の対応などをチェックすると良いでしょう。

ケアプラン作成・サービス利用

利用する事業所が決まったら、ケアマネジャーが作成するケアプランに小多機の利用が記載されます。その後、事業所に利用申し込みを行い、契約を結びます。その後、サービスの利用が開始されます。

小規模多機能型居宅介護のメリット

希望するサービスを便利に利用できる

自身の希望に合わせて、通い・訪問・泊まりの3つのサービスを組み合わせて利用することができ、利用者・家族にとってはとても便利なサービスです。

 

たとえば、介護者の急な用事や体調不良になった場合でも、泊まりを利用することで、切れ目のない介護を受けて生活を送ることができます。

少人数のためアットホームな雰囲気

小多機の事業所は、1事業所あたりの定員が29名以下（サテライト事業所の場合は18人以下）と定められています。

 

そのため、利用者一人ひとりにきめ細かなサービスが提供されることが期待されます。また、利用者や職員ともに馴染みの関係であるため、アットホームな雰囲気の中でサービスを利用することができます。

小規模多機能型居宅介護のデメリット

1日に利用できる人数に制限がある

前述のとおり、小多機の事業所は定員が29名以下と定められているうえ、通いの利用定員は登録定員の1/2〜15名の範囲内と限られています。同施設の利用者が集中する地域においては、定員に空きがなく、利用しにくい場合があります。

利用頻度によっては費用が高くなる

小多機は、月額定額制が採用されております。利用頻度が少ない月は、結果として1サービスあたりの単価が高くなってしまいます。

 

よって、要介護度が軽度で同居する家族から介護を受けられる場合は、小多機ではなく、個別でデイサービス・訪問介護などを利用した方が安く済む場合もあります。

まとめ

小規模多機能型居宅介護とは、利用者・家族にとって、とても便利なサービスの一つです。

通い・泊まり・訪問のサービスを組み合わせて便利に利用し、自宅での生活が継続できるようにしましょう。

 

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